Остеохондроз хребта, як хвороба людського виду, або «хвороба цивілізації», пов\'язана з прямоходінням, при якому навантаження на всю конструкцію хребта і міжхребетні диски істотно підвищується. Сучасний, малорухливий спосіб життя тільки погіршує стан справ. Навряд чи знайдеться доросла людина, який не відчував прояви остеохондрозу в тій чи іншій формі. З цієї причини питання про те, як, чим і де лікувати остеохондроз не втрачають своєї актуальності.
Остеохондроз хребта, як хвороба людського виду, або «хвороба цивілізації», пов\'язана з прямоходінням, при якому навантаження на всю конструкцію хребта і міжхребетні диски істотно підвищується. Сучасний, малорухливий спосіб життя тільки погіршує стан справ. Навряд чи знайдеться доросла людина, який не відчував прояви остеохондрозу в тій чи іншій формі. З цієї причини питання про те, як, чим і де лікувати остеохондроз не втрачають своєї актуальності.
Чотири п\'ятих всіх болів в спині викликані остеохондрозом. А з точки зору витрат на його лікування грошових коштів він не поступається серцево-судинних захворювань або грипу.
Причини виникнення
По досягненні середнього віку у людини в міжхребцевих дисках формується судинне русло, у зв\'язку з чим, їх харчування відбувається по принципу дифузії. Це, зокрема, ускладнює регенерацію міжхребцевих дисків після надмірних або несиметричних навантажень, а так само мікро - і макротравм.
Неповноцінне, або нераціональне харчування підливає «масла у вогонь», і міжхребетні хрящі, не отримуючи потрібних поживних речовин, починають поступово стоншується, втрачати міцність та еластичність, деформуватися.
Спеціалісти допоможуть позбавитись від симптомів міжхребцевої грижі
Точні причини появи остеохондрозу, на жаль, на сьогоднішній день не встановлені, тому прийнято вважати, що це певна сукупність факторів ризику, серед яких:
Порушення метаболічних процесів в організмі;
Генетична схильність;
Слабкий фізичний розвиток, порушення постави і плоскостопість, інші порушення кістково-м\'язової системи;
Інфекційні захворювання та інтоксикації;
Мікротравми хребта внаслідок падінь, ударів, різких рухів і надмірних навантажень, однотипних несиметричних рухів;
Макротравмы хребта внаслідок переломів і пошкоджень;
Неправильне харчування, малорухливий спосіб життя і надмірна вага, що призводять до нестачі рідини, вітамінів і мікроелементів;
Стресові стани і куріння, приводять до спазмів і звуження судин;
Метеорологічні умови, при яких спостерігається низька температура і висока вологість повітря.
Існує безліч причин розвитку остеохондрозу, і всі вони так чи інакше є наслідком неправильного способу життя, заручниками якого стає все більша кількість людей сучасного суспільства.
Профілактика остеохондрозу
Очевидно, що кращою профілактикою остеохондрозу є раціональне харчування і фізкультура, серед занять якій показані:
Ранковий масаж попереку, спини і кінцівок.
Гігієнічна гімнастика з маховими рухами рук і ніг, стрибками на місці, обертанням голови, підтягуванням на перекладині.
П\'ятихвилинна фізкультурна пауза на робочому місці з набором з 7-9 вправ.
Плавання в басейні, особливо на спині.
Звичайно, якщо час для профілактики упущено, цей список вправ доведеться розширити лікувальною гімнастикою, в якій передбачені прийоми на витягування хребта.
Харчування при остеохондрозі повинно включати велику кількість білків, за винятком страв з грибів, тварин жирів залишається вершкове масло, перші страви – переважно вегетаріанські, другі страви на пару або в духовці, закуски – головним чином заливні, нежирні соуси, прянощі і спеції – вітаються. Різко обмежується споживання солі і засолених продуктів (оселедця, лосося, домашніх заготовок на зиму), цукру, борошняних, солодких та інших кондитерських виробів, винограду і соку з нього, міцних кави та чаю, алкоголю та куріння.
Маса денного раціону зазвичай не повинна перевищувати 2 кг, рідини – 1 літра, а кілокалорій – 2600 одиниць. Денний раціон живлення розраховується на частий прийом їжі – 5-7 прийомів на день.
У разі якщо аналізи показують нестачу тих чи інших вітамінів і мікроелементів, вони призначаються додатково.
Діагностика остеохондрозу
Залежно від місця локалізації остеохондроз може бути:
Шийним (25% випадків) – супроводжується болями в руках і плечах, головними болями з подальшим можливим розвитком синдрому хребетної артерії, коли з\'являються шум у вухах, виникають «мушки» і кольорові плями перед очима, легке запаморочення.
Грудного відділу хребта, – виникають больові відчуття на кшталт «кола» у грудях, біль прострілює в інші органи: серце, легені, шлунок.
Попереково-крижового відділу хребта (50% випадків) – біль в області попереку, що віддає в ноги, крижі, а часом і в область паху, може супроводжуватися синдромами порушення функцій і чутливості м\'язів нижніх кінцівок.
Поширеним (12% випадків) – є поєднанням остеохондрозу хребта відразу декількох відділів, а тому – найважчою формою цього захворювання.
Крім ниючих болів у відповідних відділах хребта, почуття ломоти і оніміння в кінцівках, больових «прострілів» в різні органи і м\'язи при остеохондрозі спостерігаються інші симптоми: спазми м\'язів, зниження свободи рухів і посилення болю при кашлі або чханні, додаткових навантаженнях і різких поворотах або нахилах.
Попередній діагноз ставиться, грунтуючись на перерахованих вище симптомів, так і на первинному огляді у лікаря, який перевіряє хребет пацієнта в різних положеннях – лежачи, стоячи, сидячи, – в станах руху і спокою, після чого пацієнт відправляється на апаратну діагностику з метою підтвердження і уточнення чи спростування діагнозу. До основних видів дослідження хребта відноситься МРТ, комп\'ютерна томографія, рентгенографія та ультразвукова доплерографія магістральних артерій головного мозку, по-іншому – УЗДГ МАГ.
Буває, що після ретельного обстеження додатково виявляють супутні захворювання, які ускладненнями остеохондрозу: грижі – хребта і міжхребцева, протрузія міжхребцевого диска, радикуліт і кіфоз.
Якість діагностики має першорядне значення, адже багато симптоми остеохондрозу абсолютно ідентичні з симптомами інших захворювань, а джерелами болі можуть бути як спинномозковий корінець, так і пошкоджений міжхребцевий диск.
Лікування остеохондрозу
Але за діагностикою слід лікування, яке може бути двох видів – консервативне і оперативне – залежно від занедбаності і тяжкості захворювання та наявності внутрішніх ресурсів до одужання, інших показань і протипоказань.
У ряді важких випадків без операції не обійтись, в інших – виправдано консервативне лікування. Проте зробити правильний вибір зможуть лише висококваліфіковані лікарі, а іноді – їх консиліум.
При консервативному лікуванні, а так само подальшої реабілітації, необхідний комплексний підхід, який означає застосування безлічі методик з різних галузей медицини. Сучасна російська медицина в більшості випадків зводить консервативне лікування та післяопераційну реабілітацію до двох речей: медикаментозної терапії та апаратного лікування. При цьому спостерігається тотальна недооцінка власних ресурсів організму, відбувається лікування як би «за відсутності» самого пацієнта, як ніби активної участі пацієнта в лікуванні відбуватися не може або не має. Таке «пасивне» лікування та реабілітація завжди виявляються більш тривалими, а іноді – безуспішними.
При цьому консервативне лікування та післяопераційна реабілітація повинні містити кілька різних методик, таких як:
ЛФК – вправи лікувальної гімнастики;
Ізометрична кінезіотерапія;
Мануальна терапія;
Рефлексотерапія;
Підводний гідромасаж;
Тракційний лікування (або розвантажувальне лікування на основі витягнення хребта);
Магніто-, електро - і вібростімуляція;
Ультразвукова і лазерна терапія;
Мобілізаційно-вакуумна терапія;
Лікувальна дієта
Психотерапія;
Медикаментозна терапія.
При правильному доборі та поєднанні безлічі лікувальних методик медикаментозне лікування можна відсунути на останнє місце і вдаватися до нього в мінімальному обсязі або в фазах загострення.
Заняття з психологом в поєднанні з ЛФК змушують людину повірити у власні сили і взяти активну участь в одужанні або післяопераційному відновленні.
Мануальний і гідромасаж, рефлексотерапія не тільки покращують кровообіг, знімають больові синдроми, але і пробуджують внутрішні сили організму.
Недооцінка ролі дієтології може звести до мінімуму ефективність медикаментозного лікування, адже індивідуально і правильно підібраний раціон харчування, дозволяє насичувати клітини організму необхідними поживними речовинами, мікроелементами і вітамінами, попереджаючи супутні ускладнення на інші органи і не посилюючи перебігу таких захворювань, як діабет, ожиріння, серцево-судинні хвороби і захворювання шлунково-кишкового тракту.
І, тим не менш, медикаментозна терапія все ж необхідна, зазвичай вона включає в себе кілька терапій:
Анальгезирующую (аналгетики та місцеві знеболюючі);
Протизапальну (пантогематоген, карипазим, ібупрофен, найз, реоприн та інші препарати);
Спазмолітичну (дротоверин, сирдалуд, баклофен, миоластан, ботокс і ін);
Антиоксидантний (токоферол, вітамін С, ліпоєва кислота, мексидол та ін);
Стимуляцію мікроциркуляції крові (трентал, теонікол, актовегін, нікотинова кислота та ін);
Корекцію психосоматичних розладів та профілактику дегенерації хрящової тканини (гликозамина сульфат, хондроїтин сульфат, гіалуронова кислота, алфлутоп, диацерин, естрогени, пиаскледин та ін).
Отже, підіб\'ємо підсумки: післяопераційна реабілітація та консервативне лікування остеохондрозу в спеціальних відділеннях державних клінік в більшості випадків позбавляє можливості пацієнтів проходження комплексного відновного лікування, а подібне лікування в домашніх умовах додає ще кілька проблем. Справа в тому, що намагаючись реабілітуватися на дому, пацієнт стикається, як мінімум з тим, що:
відчуває дефіцит медичного обладнання – ортопедичних ліжок, тренажерів, приладів фізіотерапії або просто необхідного простору для занять лікувальною фізкультурою;
виявляє у себе нездатність до самоорганізації і самодисципліни, які є квінтесенцією будь-яких оздоровчих методик: не може елементарно дотримуватися режими сну, неспання, прийому ліків, проходження лікувальних процедур і харчування протягом тривалого періоду часу.
відчуває брак навичок дієтології та кулінарії, дозволяють складати рецептури і правильно підбирати і розподіляти денний раціон харчування, порушення якого може звести нанівець ефективність інших оздоровчих методик.
Таким чином, проходити відновне лікування краще всього в профільних стаціонарах і реабілітаційних центрах, що спеціалізуються на комплексній реабілітації та консервативному лікуванні остеохондрозу.